Memoria inmunológica del SARS-CoV-2 . “8” Meses después de la infección

Share

Comentarios: Dr. Francisco Mera Cordero. Redactor “Eltelemedicina.com”

Después de COVID-19 se genera una memoria inmune sustancial, que involucra los cuatro tipos principales de memoria inmune. Aproximadamente el 95% de los sujetos retuvieron la memoria inmunitaria ~ 6 meses después de la infección. Los títulos de anticuerpos circulantes no fueron predictivos de la memoria de las células T. Por lo tanto, las pruebas serológicas simples para los anticuerpos del SARS-CoV-2 no reflejan la riqueza y durabilidad de la memoria inmunológica al SARS-CoV-2. Este trabajo amplía nuestra comprensión de la memoria inmunológica en humanos. Estos resultados tienen implicaciones para la inmunidad protectora contra el SARS-CoV-2 y el COVID-19 recurrente.

INTRODUCCIÓN
La memoria inmunológica es la base de una inmunidad protectora duradera después de infecciones o vacunas. La duración de la memoria inmunológica después de la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y COVID-19 por síndrome respiratorio agudo severo no está clara. La memoria inmunológica puede consistir en células B de memoria, anticuerpos, células T CD4 + de memoria y / o células T CD8 + de memoria. El conocimiento de la cinética y las interrelaciones entre esos cuatro tipos de memoria en humanos es limitado. Comprender la memoria inmune al SARS-CoV-2 tiene implicaciones para comprender la inmunidad protectora contra COVID-19 y evaluar el probable curso futuro de la pandemia de COVID-19.

RAZÓN FUNDAMENTAL
Es probable que sea necesario evaluar la memoria inmune específica del virus durante al menos un período de 6 meses para determinar la durabilidad de la memoria inmune al SARS-CoV-2. Dada la evidencia de que los anticuerpos, las células T CD4 + y las células T CD8 + pueden participar en la inmunidad protectora contra el SARS-CoV-2, medimos anticuerpos específicos de antígeno, células B de memoria, células T CD4 + y células T CD8 + en la sangre de sujetos que se recuperaron de COVID-19, hasta 8 meses después de la infección.

RESULTADOS
El estudio incluyó 254 muestras de 188 casos de COVID-19, incluidas 43 muestras de 6 a 8 meses después de la infección. Cincuenta y un sujetos del estudio proporcionaron muestras de sangre longitudinales, lo que permitió análisis tanto transversales como longitudinales de la memoria inmunitaria específica del SARS-CoV-2. Los anticuerpos contra el pico de SARS-CoV-2 y el dominio de unión al receptor (RBD) disminuyeron moderadamente durante 8 meses, comparable a varios otros informes. Las células B de memoria contra el pico de SARS-CoV-2 en realidad aumentaron entre 1 y 8 meses después de la infección. Las células T CD8 + de memoria y las células T CD4 + de memoria disminuyeron con una vida media inicial de 3 a 5 meses. Este es el estudio específico de antígeno más grande hasta la fecha de los cuatro tipos principales de memoria inmunológica para cualquier infección viral.
Entre las respuestas de anticuerpos, los títulos de inmunoglobulina G (IgG) de pico, RBD IgG y anticuerpos neutralizantes exhibieron una cinética similar. El pico de IgA todavía estaba presente en la gran mayoría de los sujetos de 6 a 8 meses después de la infección. Entre las respuestas de las células B de memoria, la IgG fue el isotipo dominante, con una población menor de células B de memoria IgA. Las células B de memoria IgM parecían tener una vida corta. Se midió la memoria de células T CD8 + y células T CD4 + para todas las proteínas del SARS-CoV-2. Aunque ~ 70% de las personas poseían memoria de células T CD8 + detectable 1 mes después de la infección, esa proporción disminuyó a ~ 50% entre 6 y 8 meses después de la infección. Para la memoria de las células T CD4 +, el 93% de los sujetos tenía memoria detectable del SARS-CoV-2 1 mes después de la infección, y la proporción de sujetos positivos para las células T CD4 + (92%) permaneció alta entre los 6 y 8 meses después de la infección. También se mantuvieron las células T CD4 + de memoria específica de picos de SARS-CoV-2 con la capacidad especializada para ayudar a las células B [células T auxiliares foliculares (TFH)].
Los diferentes tipos de memoria inmunitaria tenían cada uno una cinética distinta, lo que resultaba en complejas interrelaciones entre la abundancia de memoria inmunitaria de células T, células B y anticuerpos a lo largo del tiempo. Además, se observó una heterogeneidad sustancial en la memoria del SARS-CoV-2.

CONCLUSIÓN
Después de COVID-19 se genera una memoria inmune sustancial, que involucra los cuatro tipos principales de memoria inmune. Aproximadamente el 95% de los sujetos retuvieron la memoria inmunitaria ~ 6 meses después de la infección. Los títulos de anticuerpos circulantes no fueron predictivos de la memoria de las células T. Por lo tanto, las pruebas serológicas simples para los anticuerpos del SARS-CoV-2 no reflejan la riqueza y durabilidad de la memoria inmunológica al SARS-CoV-2. Este trabajo amplía nuestra comprensión de la memoria inmunológica en humanos. Estos resultados tienen implicaciones para la inmunidad protectora contra el SARS-CoV-2 y el COVID-19 recurrente.

Deja una respuesta