Síntomas de “Larga Duración” en “COVID persistente”,

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Comentarios: Dr. Francisco Mera Cordero. Investigador E-Speranza covid19. Redactor de ElTelemedicina.com

La fatiga (97,7%) y las cefaleas intermitentes (91,2%) fueron los síntomas informados con mayor frecuencia en los individuos con clínica a los 28 dias, seguidos de la anosmia y los síntomas de las vías respiratorias inferiores . Los pacientes con clínica más de 28 días (81%) informaron con mayor frecuencia síntomas adicionales  en comparación con clínica  COVID de menos de 28 dias de duración (45%) y síntomas cardíacos (por ejemplo, palpitaciones y taquicardia; LC28 6.1%; COVID corta duración 0.5%; P <0.0005) , problemas de concentración o memoria (4,1% versus 0,2%; P <0,0005), tinnitus y dolor de oído (3,6% versus 0,2%; P <0,0005) y síntomas de neuropatía periférica (hormigueo y entumecimiento; 2% versus 0,5%; P = 0.004) informado de manera desproporcionada en aquellos con LC28. La mayoría de estos síntomas adicionales se notificaron por primera vez entre 3 y 4 semanas después de la aparición de los síntomas.
LC28 COVID de más de 28 dias. COVID de corta duración menos de 28 dias

En este articulo https://www.nature.com/articles/s41591-021-01292-y#citeas se hace mención a la información sobre  de síntomas de larga duración de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), el llamado “COVID persistente”, se sabe poco sobre la prevalencia, los factores de riesgo o si es posible predecir un curso prolongado al principio de la enfermedad. Se analizaron los datos de 4.182 pacientes de COVID-19 en los que las personas informaron sus síntomas de forma prospectiva en la aplicación COVID Symptom Stud. Un total de 558 (13,3%) participantes informaron síntomas que duraron ≥28 días, 189 (4,5%) durante ≥8 semanas y 95 (2,3%) durante ≥12 semanas. El COVID persistente caracterizó por síntomas de fatiga, dolor de cabeza, disnea y anosmia y fue más probable con el aumento de la edad, el índice de masa corporal y el sexo femenino. Experimentar más de cinco síntomas durante la primera semana de enfermedad se asoció con un COVID persistente razón de probabilidades = 3,53 (2,76–4,50)).

Quisiera hacer un pequeña mención en el tema de la edad, podria ser que en este estudio se mezclen pacientes con secuelas con fases agudas graves, cuestiónque es más frecuente en paceintes de mayor edad, frente a lo que sería clínica persistente en pacientes con fase aguda  leve moderada que suelen ser mas jovenes, me remito a la encuesta de la SEMG que se publico en novembre de 2020 con la asociación @longCOVIDACTS, https://www.semg.es/images/2020/Noticias/20201111_Resultados_Encuesta_COVID_Persistente.pdf, donde se evidenció una media de 43 años y en un 80% sexo femenino.

Proximamente iniciaremos el reclutamiento de la muestra del estudio https://studies.epidemixs.org/proyecto/e-speranza-covid-19-project-study-montelukast-2/ , serà una nueva fuente de información para caracterizar a la población con COVID persistente.

Fuente: https://www.nature.com/articles/s41591-021-01292-y#citeas

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